11月4日新疆喀什疏附县启动第四轮全员核酸检测,短时高频检测,彰显当地疫情防控的决心,同时也表明喀什疫情初期即发现大量无症状感染者所带来的防控压力。
11月3日,新疆(含兵团)新增报告确诊病例2例,新增无症状感染者116例。目前,新疆(含兵团)确诊病例64例,无症状感染者345例。
不同于之前其他地区暴发的局部疫情,新疆喀什在疫情初期就检出大量的无症状感染者。10月27日第一轮全员核酸检测后,累计无症状感染者178例。10月29日第二轮全员检测后,累计无症状感染者为222例。11月3日第三轮全员检测后,喀什无症状感染者升到345例。喀什疫情为什么始于大量无症状感染者的发现,而在接下来的几轮全员检测中,又有大量无症状感染者被陆续发现呢?
复旦大学公共卫生学院原院长、流行病学家姜庆五4日接受《环球时报》记者采访时解释说,无症状感染者病毒感染的潜伏期为1-14天,一般表现为3-7天。感染者个体差异较大,感染时间不尽统一,病毒被检测出的时间也有早有晚。这些因素叠加在一起,最终造成核酸检测阳性结果在时间上的参差不齐。随着时间的推移,出现了不断有患者被检出的现象。而这也成为当地密集全员检测,尽可能切断传染的原因。
为什么喀什无症状感染者数量远超以往其他城市疫情发生时的表现?姜庆五分析说,这次喀什的疫情发生在青壮年比较集中的服装厂内,因为人群体质较好,甚至出现症状后都不加留意,而此时这些已具传染性的无症状感染者已悄然向其密切接触者传播。“等核酸检测时,服装厂的传播已经不是第一代,也不是第二代,至少是第三代了。所以才在一定时间、一定范围内累积了这么多无症状感染者。”喀什地区疾控中心副主任王希江曾表示,喀什疫情无症状感染者比例很高,很大程度是由于核酸检测工作开展得及时高效,感染者在没有出现症状前就通过核酸检测主动筛查出来。
姜庆五还分析说,与青岛和大连不同,喀什疫情一开始就发现大量无症状感染者,已露出社区传播的苗头,有必要密集检测进行整体控制。“如果这么多的无症状感染者不是被隔离,而是在社会上流动,可想而知将造成什么样的后果。”姜庆五认为,及早检出无症状感染者,及早发现其密切接触者甚至是密切接触者的接触者,根据情况决定是否对其进行隔离医学观察,这样才能尽可能切断一切可能的传播途径。
11月3日,新疆喀什新增的116例无症状感染者皆来自隔离观察人员。根据新疆疫情发布会披露的数据,第一轮全员检测结果阳性137人,包括其所有密切接触者、密切接触者的密切接触者已全部实行隔离医学观察。
姜庆五认为,喀什第四轮全员检测后,如果仍有大量无症状感染者被检出,当地政府和卫生管理部门可能会依此判断有无开始第五轮全员检测的必要。“为将疫情及早控制,我们的医疗力量和经济实力允许开展密集检测,这也是值得的。”
王希江3日解释开始第四轮全员检测的原因时表示,“无症状感染者在潜伏期没有明显的临床症状,核酸检测是确认感染者的‘金标准’,也是发现、识别无症状感染者最重要的手段。”姜庆五认为,喀什地处西部边陲,人口分散,医疗基础相对薄弱。“但喀什反应及时,措施非常到位,疫情在控制中,其走势还要看接下来的表现。”